Hoy os presentamos un caso clínico que corresponde a un paciente de unos 50 años de edad. Perdió los dientes hace unos 10 años por enfermedad periodontal.
Nuestro paciente era muy miedoso. Ese miedo había provocado que siempre se hubiese resistido a ir al dentista, por lo que a medida que la enfermedad periodontal avanzaba, fue perdiendo los dientes poco a poco. Esto provocó que los dientes de la arcada superior se perdieran completamente y fueran sustituidos por una prótesis dental completa de paladar removible. Los inferiores tardaron más tiempo en ir cayendo, así que durante unos 10 años el paciente pudo ir defendiéndose con los pocos dientes inferiores y la prótesis dental completa de quita y pon superior.
Pero los años fueron pasando y todo fue empeorando. Se fueron perdiendo más y más dientes inferiores; la prótesis dental completa superior fue favoreciendo la resorción del hueso y la encía, de forma que ya no podía ni llevar con comodidad la dentadura. Eso, unido a que los dientes inferiores presentaban ya una enfermedad periodontal terminal y que se movían mucho y al paciente le dolían, provocó una situación insostenible, llevando al paciente a buscar una solución a su problema bucodental.
Cuando realizamos la radiografía inicial, observamos pérdida total de los dientes superiores y 6 dientes inferiores en estado terminal. Analizando en profundidad el maxilar superior, vimos que los senos maxilares estaban muy neumatizados (línea roja). Los senos son unas cavidades de aire que cuando perdemos dientes se rellenan más y tienden a ocupar más espacio, llegando incluso a ocupar todo el hueso maxilar en casos muy extremos, sustituyendo el hueso por aire. En este caso, estaban ocupando bastante espacio a nivel de los molares y algo a nivel de los premolares, pero consideramos que todavía existía suficiente hueso a nivel central de la zona del maxilar (linea amarilla) como para colocar implantes dentales sin necesidad de realizar injertos de hueso en los senos.
El plan de tratamiento consistió en:
- Realizar una rehabilitación de implantes con carga inmediata superior e inferior. Programamos colocar 6 implantes superiores y 6 inferiores y el mismo día de la cirugía, unimos a estos implantes una prótesis dental provisional fija atornillada. Así, el paciente tendría la sensación de dientes fijos el mismo día de la intervención.
- Realizamos primero la arcada inferior y, para la superior, nos ayudamos de una serie de guías radiopacas, es decir, de la foto de la radiofrafía con contrastes, para obviar los senos y utilizar la máxima cantidad de hueso maxilar.
- Una vez finalizado el tiempo de cicatrización, se confeccionaron prótesis fijas sobre los implantes, con porcelana en un color muy natural.
El resultado es muy natural y ahora nuestro paciente lleva una vida completamente normal habiendo visto también muy mejorada su vida social. Es un placer ayudar a las personas a sonreír un poquito más sin miedos y sin complejos.
