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Caso clínico de maloclusión tipo 1 con apiñamiento severo

Vamos a describir el caso de un paciente adulto joven que acude a la clínica con una maloclusión extrema.

Se trata de un caso muy complicado en el que, a pesar de la juventud del paciente, a causa de la forma patológica en la que mordían sus dientes, estos ya estaban sufriendo daños irreversibles.

Vemos el gran apiñamiento dental que presentaban los dientes.

La falta de espacio y de desarrollo de los huesos del maxilar superior e inferior había hecho que los dientes se amontonaran los unos contra los otros creando zonas con recesiones, como en el incisivo inferior, y zonas con desgastes dentales provocados por mordida cruzada y borde a borde como los incisivos superiores.

Observamos la inclinación excesiva y asimétrica de los dientes superiores y cómo el incisivo inferior se encuentra totalmente fuera de hueso.

En esta foto lateral izquierda, nos llama la atención cómo los incisivos superiores presentan una dirección dentro del hueso asimétrica debido al apiñamiento y cómo el incisivo inferior también se encuentra fuera de hueso en toda la zona frontal.

La falta de desarrollo del maxilar superior en forma de triángulo en lugar de forma semicircular nos da una imagen en la que los sectores posteriores donde se encuentran los molares están totalmente comprimidos, lo cual hace que los dientes del sector anterior, donde se encuentran los incisivos y los caninos, se deban proyectar hacia delante y apiñarse.

En la foto del maxilar inferior observamos cómo esa falta de desarrollo del hueso ha provocado que los incisivos presenten un apiñamiento absolutamente extremo.

Tras el diagnóstico y tratamiento de limpieza dental, establecimos un plan de tratamiento que presentaba una fase de corrección de la malposición dental con ortodoncia, una fase de reposición de los molares ausente y una fase de estética dental. El tratamiento se llevó a cabo en el siguiente orden:

1 – Tratamiento de ortodoncia con brakets del sistema Damon

2 – Reposición de los dientes perdidos del maxilar superior derecho con implantes dentales

3 – Blanqueamiento dental

4 – Carillas de composite

El tratamiento de ortodoncia se basó en desarrollar el hueso maxilar superior e inferior para poder corregir el apiñamiento y la mordida cruzada. El incisivo inferior que se encontraba fuera de hueso hubo de ser extraído.

Observamos cómo cambiamos la forma de arcada triangular a semicircular. Durante el tratamiento de ortodoncia y antes de la finalización del mismo se colocaron 2 implantes en el maxilar superior derecho para sustituir el 2º premolar y 1º molar ausentes.

Una vez finalizada la fase de ortodoncia e implantes dentales, comenzamos a programar la fase estética del tratamiento. Necesitábamos recomponer los dientes que se habían desgastado y para ello planificamos un tratamiento estético mínimamente invasivo con carillas de composite. Para que el resultado final tuviera un color más claro y luminoso realizamos primero un blanqueamiento dental desde la unidad de blanqueamiento dental de la doctora Marta Peydro.

Para ello realizamos un tratamiento de técnica combinada con una sesión con producto de alta concentración en clínica y de baja concentración en domicilio con férulas individualizadas.

Tres semanas después del blanqueamiento dental, se colocaron las coronas sobre los 2 implantes del color final de los dientes blanqueados y se realizaron las reconstrucciones con carillas de composite en una sesión. Se trata de una técnica conservadora mediante la cual se va modelando con composite estético la forma de los dientes capa a capa.

El resultado final de este tratamiento multidisciplinar es un paciente con unos dientes sanos que, con la mordida corregida con el tratamiento de ortodoncia no volverán a dañarse los unos a los otros. El paciente acaba con una sonrisa bonita, estética, natural, luminosa y acorde con la edad y labios del paciente. La relación entre diente y labio es muy importante.

 

Corregimos sonrisa con diastema con ortodoncia y estética dental

Mira qué foto más impresionante. El antes y el después de un caso tratado en nuestra clínica de una paciente con diastema. Desliza hacia abajo y lee el post completo para saber cómo lo hemos resuelto. 🙂

diastema

 

Muchas veces recibimos en nuestra consulta pacientes con necesidades muy concretas. Son esos pacientes que se miran al espejo día tras día y aprecian algo en su anatomía que no les gusta y desean mejorar. La paciente cuyo caso clínico os presentamos a continuación es una de ellas, presentaba una sonrisa con diastema. Vino a nosotros con una necesidad muy definida. No le gustaba su sonrisa pues tenía los dientes separados y deseaba ponerle solución con un tratamiento de estética dental.

Después de realizar el diagnóstico completo en nuestra clínica dental en Valencia concluimos en que nuestra paciente debía llevar en primer lugar un tratamiento de ortodoncia con el que poder redistribuir los espacios de sus dientes manteniendo proporciones adecuadas que dibujarían la sonrisa que ella deseaba y merecía y eliminando su diastema. Tras la ortodoncia iniciaríamos el tratamiento de estético dental para diseñar de manera completa una sonrisa sana y bonita.

El tratamiento de ortodoncia escogido para conseguir la sonrisa de esta paciente fue el de ortodoncia Damon System. No importa el tipo de ortodoncia que escoja el paciente, como siempre decimos, los resultados serán los mismos con una ortodoncia u otra, lo importante es el doctor que vaya a tratarte. Mira en las fotografías que adjuntamos a continuación el aspecto inicial de nuestra paciente y el resultado posterior a su ortodoncia en Clínica Peydro.

diastema

Aspecto inicial antes de tratamiento

diastema

Aspecto tras ortodoncia

Una vez obtuvimos los resultados deseados con la ortodoncia dejando atrás el diastema que presentaba la paciente, procedimos a iniciar la fase estética, en la que primero realizamos un blanqueamiento dental y recuperamos el máximo nivel de blanco que los dientes de nuestra paciente admitían.

diastema

Aspecto tras blanqueamiento dental

La fase de estética dental concluyó con la colocación de carillas de porcelana en los cuatro incisivos superiores tal como podéis apreciar en la fotografía.

diastema

Aspecto tras la colocación de carillas estéticas

Diagnosticar de manera correcta este caso clínico así como planificarlo desde el principio sin dejar nada a la improvisación es lo que ha permitido conseguir un resultado tan espectacular.

diastema

Sonrisa final de la paciente

 

5 consejos Invisalign que debes conocer si llevas esta ortodoncia

Las consultas de nuestros pacientes son prioritarias en nuestro orden de tareas diarias. Por eso cuando recibimos un email de una paciente recién incorporada a la familia de sonrisas Peydro con dudas sobre su tratamiento, ponemos toda la carne en el asador para resolverlas de inmediato.

Os ponemos en situación. Nuestra paciente ha iniciado recientemente su tratamiento con ortodoncia invisible Invisalign y, como es lógico durante los primeros días de algo que es totalmente nuevo, tiene dudas que nos traslada por uno de nuestros numerosos canales de comunicación.

¿Qué hago si me roza un alineador? ¿Puedo beber una manzanilla tibia con él puesto? ¿Es normal que sienta presión en los dientes? 

Vamos a aprovechar estas dudas y algunas otras muy habituales entre los pacientes de ortodoncia invisible para escribir un post con consejos Invisalign que seguro os van a resultar muy útiles. 🙂

  1. ¿Cuánto tiempo debo llevar los alineadores Invisalign? Debes llevarlos las horas que indique tu doctor, que suelen ser unas 22 horas al día. Esto quiere decir que únicamente debes quitártelos para comer. Si por alguna circunstancia de fuerza mayor no puedes llevar tus alineadores las horas recomendadas debes comunicárnoslo.
  2. ¿Cuál es la mejor forma para guardar mis alineadores? En los momentos en los que no llevas colocados tus alineadores, es decir, durante las comidas, lo más recomendable es que los guardes en una de las cajitas que te entregamos al principio de tu tratamiento. Cuando comas o cenes fuera de casa lleva siempre una de las cajitas contigo, de lo contrario, es fácil que envuelvas tus alineadores en una servilleta y esta acabe… ¡En la basura!
  3. ¿Cómo debo limpiar mis alineadores? Debes limpiarlos todos los días con un cepillo de cerdas duras. Al llevarlos tanto tiempo colocados es muy habitual que se ensucien. No te preocupes por ello, cada vez que limpies tus dientes limpia también tu aparato. Es aconsejable que un par de veces por semana sumerjas tus alineadores en un vaso de agua fría con una pastilla desinfectante de la marca Corega. El agua con la que limpies tu Invisalign siempre debe estar fría, pues de lo contrario podría deformarse tu aparato.
  4. ¿Qué hago si uno de mis alineadores me produce llagas? Ve a una perfumería y compra una lima de metal de uñas. Con mucho cuidado lima el trocito de plástico que te moleste, de esta forma rebajarás el alineador y también tus molestias. Si aún así te sigue molestando puedes comprar también cera para ortodoncia, colocas un trocito pequeño en el lugar donde tienes molestias y verás como se solucionan.
  5. ¿Puedo tomar café con ortodoncia invisible? Y cuando decimos café, englobamos también cualquier bebida que tenga algún colorante. Pues verás, la mejor opción cuando bebas una bebida con color es que retires tu ortodoncia para no dañar los alineadores. Eso sí, no alargues demasiado el tiempo de ese café porque si no llevarás tu ortodoncia menos del tiempo indicado.

Deseamos que estos consejos Invisalign te resulten útiles durante tu tratamiento. Si tienes cualquier duda… ¡Háznoslo saber que la responderemos de inmediato! 🙂  invisalign

 

Dientes blancos y sonrisa perfecta con tratamiento de estética dental

Los dientes blancos es uno de los aspectos que, tras el tratamiento de ortodoncia, más demandan los pacientes. En nuestra clínica somos partidarios de practicar una odontología conservadora para garantizar que el resultado obtenido con nuestros pacientes es lo más natural posible.

Para mostrar esto que os cuento hoy y que sepáis a lo que me refiero, os traigo un caso clínico de una paciente adulta que, tras tratarse con ortodoncia invisible Invisalign, fue remitida a mi departamento de estética dental con tal de conseguir un resultado espectacular en su sonrisa.

En muchísimas ocasiones los pacientes adultos que acuden a nosotros para recibir un tratamiento de ortodoncia tienen otros problemas en sus dientes tales como desgastes dentarios, producidos principalmente por la maloclusión.

dientes blancos

Vista frontal de la situación inicial del paciente

Tal como se aprecia en la fotografía, la inclinación de los dientes de esta paciente no era la que correspondía, cosa que, sumada a la maloclusión que padecía, iba provocando poco a poco que sus dientes se desgastaran.

En la fotografía de más arriba también podéis observar cómo el incisivo lateral derecho está en mordida cruzada.

El incisivo lateral y el central superior se desgastaban al chocar con los incisivos laterales inferiores en cada movimiento de apertura y cierre que realizaba el paciente.

Es por esto que es de vital importancia diagnosticar a los pacientes adultos siguiendo los parámetros de la odontología multidisciplinar. De esta manera el tratamiento de ortodoncia mejorará la forma de morder del paciente al mismo tiempo que mejorará la forma en la que se relacionan los dientes superiores e inferiores.

Para que la sonrisa de la paciente quede perfecta tanto a nivel funcional como a nivel estético, la mayoría de los adultos necesitan tratamientos de estética posteriores a la ortodoncia tales como el blanqueamiento que logra unos dientes blancos y bonitos.

A continuación te detallo los pasos que hemos seguido desde el departamento de estética para resolver el caso clínico de este paciente de la forma más conservadora posible:

    • Conseguir unos dientes blancos fue el primer objetivo que nos marcamos en el departamento de estética. Debíamos eliminar los pigmentos que habían hecho que los dientes fuesen cada vez más amarillos y oscuros. Los pacientes adultos demandan mucho este tipo de tratamiento tras finalizar su ortodoncia. Es lógico, la sonrisa no luce tan bonita si no eliminamos esos pigmentos oscuros.
    • En la segunda fase, después de haber conseguido los dientes blancos y aclarado al máximo el color de dientes de la paciente, colocamos las carillas de composite estéticas para otorgar al diente la forma que había perdido debido al desgaste dentario.

Mira el resultado conseguido en esta secuencia de fotografías:

dientes blancos

Aspecto previo al blanqueamiento dental

dientes blancos

Aspecto tras el blanqueamiento dental

dientes blancos

Resultado final tras carillas de composite

Pide cita en nuestra consulta para lucir una sonrisa espectacular como la de este caso clínico.

 

Corregimos sonrisa gingival y mordida abierta y evitamos operación y extracción dentales con ortodoncia invisible Invisalign

Muchos pacientes acuden a nuestra consulta desanimados por los mensajes negativos que les han transmitido en otras clínicas dentales. Ellos quieren resolver sus problemas con Invisalign, pero otros dentistas les aseguran que casos tan complicados no pueden corregirse con ese sistema de ortodoncia. Lo primero que hago cuando estos pacientes acuden a mi es tranquilizarles, lo segundo, es asegurarles que en Clínica Peydro también usamos Invisalign en tratamientos difíciles. Hoy os traigo un buen ejemplo. 🙂

Mira cómo usamos Invisalign en tratamientos difíciles

Hoy os cuento el caso de una chica joven que acude a nuestra consulta presentando una maloclusión severísima de mordida abierta y además presentando una sonrisa gingival muy aguda. Ambas cosas le preocupaban mucho y deseaba poner solución cuanto antes. Cuando ella acude a nuestra consulta nos plantea que se siente muy a disgusto con su sonrisa porque enseña mucha encía al sonreír, además en una posición de relajación no puede cerrar la boca, debido a que sus incisivos tanto superiores como inferiores se encuentran muy protruídos. Es decir, no se siente para nada a gusto con su sonrisa.

Invisalign en tratamientos difíciles

Aspecto inicial de nuestra paciente

Invisalign en tratamientos difíciles

Detalle mordida inicial de la paciente

Cuando le preguntamos cuál era su barrera para no haberse tratado antes esta paciente nos cuenta que siempre había deseado corregir su sonrisa pero que el proceso tan complicado del que le habían hablado en otras clínicas le había restado ganas. A ella le preocupaba mucho la estética de su sonrisa y estaba muy acomplejada con la situación, pero solo el hecho de pensar que tenía que llevar aparato y que además iba a afear todavía más su sonrisa (le habían asegurado que no podía usar Invisalign) le había frenado en el momento de poder decidirse.

Cuando le dijimos que en Clínica Peydro usamos Invisalign en tratamientos difíciles no se lo podía creer. Esta paciente había consultado ya varios sitios y en todos le habían asegurado que era un caso de extrema gravedad y que no le aconsejaban hacerlo con ortodoncia invisible, proponiéndole en determinados sitios tratamientos mucho más agresivos con extracciones dentarias e incluso con cirugía ortognática. Normal que le diese algo de miedo arreglar su problema dental, ¿verdad?

La paciente nos conoció a través de un conocido que ya era paciente de la clínica y lo primero que nos dijo es que para ella tener una sonrisa bonita era un sueño. Lo primero que hicimos fue tranquilizarla transmitiéndole total seguridad y diciéndole que por supuesto que podía ser tratada con ortodoncia invisible ya que la técnica de ortodoncia invisible es eficaz 100% siempre que el profesional que la maneje sea un experto en la materia.

Finalmente, tras el estudio y el diagnóstico del caso observamos que la paciente presentaba unos maxilares tanto superior como inferior muy comprimidos. Sus arcadas eran muy estrechas, hecho que le producía interferencias oclusales en la parte de detrás impidiendo que la mandíbula pudiese antero rotar. Esto era uno de los principales problemas que tenía y que estaba originando su mordida abierta.

Además, y debido a que el maxilar superior era muy estrecho la lengua no tenía un sitio correcto para poder posicionarse con lo cual cada vez que la paciente tenía que tragar tenía que poner la lengua entre los incisivos superiores e inferiores y esto cada día estaba protruyendo más los incisivos hacia afuera. Por eso la paciente nos indicaba que durante los últimos años había observado que esa mordida abierta había ido avanzando. Y la causa era precísamente esa, es decir, su maxilar estrecho provocaba que la lengua no tuviera sitio para poder posicionarse con lo cual para hacer el vacío a la hora de tragar se posicionaba entre los incisivos y esto iba protruyendo los dientes cada vez más. Como os decía vemos también que la paciente presentaba mucha sonrisa gingival tanto anterior como posterior y una sonrisa muy estrecha con grandes corredores bucales.

Invisalign en tratamientos difíciles

Perfil derecho antes de tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Perfil izquierdo antes de tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Maxilar superior antes de tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Maxilar inferior antes de tratamiento

Plateamos el tratamiento con ortodoncia invisible siguiendo la técnica de alineadores con los que estuvimos aproximadamente dos años de tratamiento. Los objetivos que planteamos fueron:

  1. Corregir la mordida abierta tan severa que presentaba sin necesidad de realizar extracciones ni cirugía ortognática.
  2.  Corregir el problema sagital que presentaba de clase II en un lado y clase III en el otro.
  3. Mejorar el torque de premolares e incisivos aumentando el torque posterior para dar una sonrisa más llena y aumentar la expresión y reduciendo el torque anterior de los incisivos para disminuir la protrusión.
  4. Todo esto se hizo buscando la mejoría de la sonrisa gingival que presentaba.

El caso se resolvió en dos años de tratamiento y el resultado final tal y como puede observarse en las fotografías es espectacular. Hemos conseguido corregir absolutamente su problema de maloclusión de mordida abierta consiguiendo lo que nosotros llamamos una oclusión perfecta en clase I, con una sobremordida y un resalte perfecto.

Invisalign en tratamientos difíciles

Resultado tras tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Visión lateral derecha después de tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Visión lateral izquierda tras tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Visión superior tras tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Visión inferior tras tratamiento

Invisalign en tratamientos difíciles

Mira como la sonrisa guarda perfecto equilibrio con el rostro de la paciente

Invisalign en tratamientos difíciles

Sonrisa final

Además, hemos conseguido un diseño de sonrisa espectacular logrando un mejor equilibrio entre los tejidos duros y blandos y una sonrisa armónica. Además hemos aumentado enormemente el arco de la sonrisa dando una sonrisa llena y todo esto además se ha hecho haciendo casi desaparecer su sonrisa gingival.

El antes y el después es increíble, pero más increíble ha sido la comodidad que ha experimentado esta paciente durante su tratamiento, gracias a usar Invisalign en tratamientos difíciles. 🙂

 

¿Enseñas mucha encía al sonreír? Lee qué aspectos determinan la belleza de tu sonrisa

Una sonrisa bella, sana y natural viene caracterizada por diferentes aspectos. En este post vamos a detallarte cuáles son.

¿Por qué aspectos se caracteriza la belleza de la sonrisa?

  • La correcta amplitud es un aspecto fundamental para que la sonrisa del paciente luzca tal y como debe. En cada uno de nuestros tratamientos buscamos conseguir la Full Mouth Smile o, lo que es lo mismo, la sonrisa amplia y bonita.
  • Además de esto, los dientes deben estar correctamente alineados.
  • Existe una tercera característica de vital importancia para que la sonrisa sea tal y como debe de ser: debemos conseguir que exista una correlación correcta entre los labios, los dientes y las encías de los pacientes.

Es importante destacar que los cánones de belleza en lo que a sonrisas se refiere vienen determinados por estos aspectos que hemos señalado con anterioridad. Por ejemplo, cuando una persona sonríe debe enseñar de 2 a 3 milímetros de encía. Si cuando una persona sonríe muestra más de 3 milímetros de encía diremos que tiene sonrisa gingival, pues en esa sonrisa existe un desequilibrio en la proporción diente/encía.

Con un correcto tratamiento de ortodoncia y con las técnicas de estética dental adecuadas podemos ayudar a poner solución a ese antiestético problema. El movimiento de los dientes viene acompañado también de una remodelación de los tejidos blandos y la encía, hecho que consigue en la mayoría de los casos poder solucionar este problema.

Mirad el caso de la paciente que os enseñamos a continuación. Esta chica enseñaba una enorme cantidad de encía al sonreír y era algo que debíamos corregir, pues su sonrisa era muy estrecha y las angulaciones de sus premolares y colmillos eran negativas. Esto quiere decir que sus dientes tenían una ligera inclinación hacia dentro, en lugar de estar ligeramente inclinados hacia afuera. Además la paciente presentaba corredores bucales, o sea, demasiados espacios entre sus dientes y mejillas además de una nivelación de dientes que no era la adecuada.

Después de someterse a un tratamiento de ortodoncia en Clínica Peydro en el que hemos aplicado nuestros propios protocolos hemos conseguido los resultados que apreciáis en la fotografía. Nuestra paciente ya no enseña la encía que enseñaba anteriormente. Ahora luce una sonrisa llena dejando atrás los corredores bucales tan antiestéticos que antes tenía. Ahora nuestra paciente tiene una Full Mouth Smile que está acompañada por un equilibrio de los tejidos blandos y que guarda una armonía perfecta con su cara. Su sonrisa se ha convertido en una sonrisa sana, natural y bonita dejando atrás la sonrisa gingival que tanto disgustaba a la paciente. 🙂

sonrisa gingival

Sonrisa gingival antes de tratamiento

sonrisa gingival

Sonrisa tras el tratamiento de ortodoncia en Clínica Peydro

 

Ortodoncia y salud de encías, ¿qué relación existe?

Buenos días a todos. Hoy vengo a hablaros de un problema que afecta a muchas personas y al que no se le presta la atención necesaria. Este problema es la retracción de encías provocada por el apiñamiento dental severo.

Las personas que acuden a mi consulta con los dientes apiñados buscan generalmente una solución estética para su problema, quieren ver sus dientes correctamente alineados y piensan que el único problema que padecen está relacionado con la estética y poco o nada tiene que ver con la salud bucodental.

Es el caso de las fotografías que os muestro. Este paciente vino a mi consulta justo ayer. Obviamente el caso no está resuelto, pero el paciente se fue a casa con una información muy importante que no puedo dejar de compartir con todos vosotros. El paciente acude a mí porque desea corregir la posición de sus dientes, pero cuando se sienta en mi gabinete le informo del grave riesgo de pérdida dental que padece como consecuencia de ese apiñamiento que le ha traído hasta aquí. Tal apiñamiento severo está provocando no solo alteraciones a nivel estético sino también alteraciones graves de salud en los dientes y en las encías. Dichas lesiones en las encías son consecuencia de la sobrecarga que los dientes transmiten a lo largo de todo su eje así como a lo largo del hueso y encía que rodea el diente.

Existe una relación enorme entre apiñamiento severo y destrucción de encías, y para ilustrarlo observemos estas fotografías.

apiñamiento y encías

Fíjate como la encía está retraída

apiñamiento y encías

La arcada está comprimida y presenta forma cuadrangular, por lo que los dientes no cuentan con el suficiente espacio para ubicarse correctamente, y esto afecta a la salud de las encías

apiñamiento y encías

Su oclusión no es correcta

apiñamiento y encías

El riesgo de pérdida dental es grande, debido a la mala oclusión y apiñamiento severo

apiñamiento y encías

Vista superior con los dientes apiñados y desalineados

El paciente, a pesar de tener una correcta higiene, ha desarrollado severos problemas de encías como consecuencia de su apiñamiento. Esto puede provocar con el tiempo pérdida de piezas dentales.

El primer paso para corregir esta situación es restaurar la salud con ortodoncia. De esta forma eliminaremos el apiñamiento dental y los dientes estarán en una posición correcta, sin presentar la oclusión traumática que vemos en las fotografías y que produce ese sufrimiento en las encías del que os hablo.

Si crees que puedes presentar este problema, no dudes venir a vernos, estaré encantado de ayudarte a mejorar tu salud y tu estética dental. 🙂

 

 

Solucionamos caso de dientes desgastados por bruxismo con ortodoncia y estética dental

Hoy solucionamos un caso de dientes desgastados por bruxismo

¡Buenos días a todos! Hoy os traigo un caso muy interesante de un paciente adulto con problemas de desgaste en sus dientes a causa del bruxismo.

Veréis, en múltiples ocasiones a lo largo de nuestra vida postergamos decisiones que debemos tomar y que son en mayor o menor medida muy importantes. A veces lo hacemos por pereza, otras por miedo, y otras simplemente porque no detectamos la importancia de poner solución a determinados problemas a tiempo. Esta reflexión la hice hace mucho tiempo pero hoy, aprovechando el caso clínico de dientes desgastados por bruxismo que os voy a contar, quería compartirla con todos vosotros.

El paciente que protagoniza mi caso clínico de hoy, es un paciente que vino a nuestra clínica porque con el paso del tiempo iba notando cómo, cada vez más, tenía los dientes desgastados. Este hecho había empezado a provocar molestias y dolor en los dientes que más desgastados estaban. Al realizar la exploración inicial observamos que el paciente tenía gran dificultad para poder sonreír y que, además, tenía la musculatura muy contracturada.

dientes desgastados por bruxismo

Aspecto inicial del paciente, sus dientes están muy desgastados y no ocluyen bien

Al observar los dientes pudimos analizar que la inclinación de los mismos era excesivamente cerrada, de forma que los maxilares se encontraban bloqueados. Este hecho favorecía en gran medida esos dientes desgastados por bruxismo que presentaba el paciente.

dientes desgastados por bruxismo

Fíjate en la inclinación dental, no es la correcta

dientes desgastados por bruxismo

Debemos corregir la incorrecta posición dentaria para solucionar el problema de raíz

Es fundamental, y repito, fundamental, hacer un buen diagnóstico para poder solucionar este problema ya que si no tratamos el problema de base, que en este caso es la incorrecta posición dentaria, el tratamiento que hagamos fracasará.

Nuestro paciente vino a nosotros porque quería un tratamiento de carillas de porcelana para restaurar sus dientes desgastados por bruxismo, pero aplicando nuestro criterio médico, y tras un buen diagnóstico llegamos a la conclusión que lo primero que necesitaba este paciente era un buen tratamiento de ortodoncia para hacer que los dientes estuvieran en posición correcta entre ellos y con los huesos. Al conseguir que los dientes estuvieran bien posicionados mejoramos la relación de estos entre ellos minimizando a su vez el hábito de apretamiento y rechinamiento.

dientes desgastados por bruxismo

Tercio medio del paciente tras su tratamiento de ortodoncia

 

Una vez finalizado el tratamiento de ortodoncia comenzamos a planificar la fase de estética dental.

  1. Lo primero que hicimos fue realizar un tratamiento de blanqueamiento dental para así conseguir que los dientes naturales eliminaran todo el pigmento que estaba haciendo que el color fuera el de un diente envejecido.
  2. Una vez que el diente obtuvo el máximo blanco posible, comenzamos a planificar la rehabilitación de los incisivos superiores con carillas de porcelana. Queríamos que el diente recuperara su estructura con la porcelana no ya solo en lo que a longitud se refiere, sino también en cuanto a espesor.
dientes desgastados por bruxismo

Aspecto previo al blanqueamiento dental

dientes desgastados por bruxismo

Hemos eliminado el aspecto envejecido de sus dientes

dientes desgastados por bruxismo

Debíamos colocar carillas de porcelana para que enseñara más pieza dental al sonreír

dientes desgastados por bruxismo

Aspecto lateral antes de carillas dentales

dientes desgastados por bruxismo

Aspecto lateral previo a carillas dentales

Cuando los dientes se desgastan lo hacen haciéndose más cortos y también más delgados. Es interesante destacar que para que una sonrisa sea bonita el borde de los dientes superiores tiene que seguir el contorno del labio inferior. Tras el tratamiento de ortodoncia y el tratamiento de blanqueamiento dental apreciamos que la sonrisa sigue siendo una sonrisa invertida debido al desgaste dentario. Es por ello que las carillas de porcelana van a proporcionar al labio el soporte necesario para mostrar una sonrisa mucho más joven y muchísimo más bonita.

dientes desgastados por bruxismo

Aspecto tras colocar las carillas de porcelana

dientes desgastados por bruxismo

Sonrisa final

dientes desgastados por bruxismo

Aspecto lateral final

dientes desgastados por bruxismo

Aspecto lateral final

Tal y como os explicaba al iniciarme a escribir este caso clínico, nuestro paciente había postergado en múltiples ocasiones poner solución a su problema dental. Esto desencadenó, con el paso del tiempo, en esos dientes desgastados por bruxismo que podéis apreciar en las fotografías iniciales.

Septiembre es un buen mes para poner solución a esos problemillas que llevamos dejando a un lado durante demasiado tiempo… Así es que ¡no dejes para mañana lo que puedas hacer HOY! 🙂

 

Adiós sonrisa gingival… Hola Sonrisa Peydro!

¿Qué es una sonrisa bonita? ¿Qué aspectos determinan la belleza de una sonrisa? Es importante señalar que cuando hablamos de una bonita sonrisa no hablamos solo de unos dientes correctamente alineados, es también muy importante que exista una proporción adecuada entre la cantidad de encía que enseñamos en el momento en el que sonreímos o hablamos.

Pero vayamos por partes, en primer lugar debemos explicar qué es exactamente una sonrisa gingival.

Cuando decimos que una persona tiene sonrisa gingival lo que queremos decir es que esa persona enseña demasiada encía al sonreír. Puede que ese paciente enseñe mucha encía por encima de los incisivos, en este caso estaremos hablando de sonrisa gingival anterior. Si por el contrario el paciente enseña encía desde el primer premolar hacia atrás hablamos de sonrisa gingival posterior. La sonrisa gingival mixta se produce cuando mostramos encía en la parte anterior así como posterior.

En el momento en el que nos disponemos a planificar el diseño de una sonrisa, en Clínica Peydro nos fijamos no solo en que los dientes estén alineados. Es muy importante que planifiquemos una sonrisa que guarde una correcta proporción con la cara, los labios y, por supuesto con las encías.

Cuando hacemos el diseño de sonrisa, tenemos que conseguir no sólo que los dientes estén alineados, sino también que estos estén en una relación correcta con la cara, labios  y encía del paciente.

¿Y cómo resolver un caso de sonrisa gingival sin cirugía?

Muchas veces podemos mejorar los problemas de sonrisa gingival con ortodoncia. Realizando un movimiento controlado de los dientes y gracias a la intrusión de estos, conseguimos que el problema de enseñar excesiva encía desaparezca, pues conseguimos modificar la posición de los tejidos blandos, es decir, de la encía.

Cuando frente a nosotros tenemos un paciente con un caso muy grave es necesario recurrir a un tratamiento de ortodoncia complementado con un tratamiento de periodoncia. Para determinarlo debemos realizar un estudio exhaustivo para escoger la opción perfecta para cada paciente.

Fijaos en el caso que os enseñamos en este post. Nuestra paciente enseñaba mucha encía al sonreír, algo que debíamos corregir. Presentaba una sonrisa muy estrecha y las angulaciones de sus premolares y colmillos eran negativas, es decir, sus dientes estaban inclinados hacia dentro. La paciente presentaba corredores bucales, es decir, demasiado espacio entre sus dientes y sus mejillas, además, la nivelación de sus dientes no era la adecuada.

sonrisa gingival con ortodoncia

Aspecto de nuestra paciente antes de ortodoncia

Tras un tratamiento de ortodoncia en nuestra clínica, siguiendo nuestros propios protocolos de trabajo, hemos conseguido el resultado que veis en la fotografía de abajo. Ahora nuestra paciente ya no enseña la encía que enseñaba con anterioridad, posee una sonrisa llena dejando atrás esos antiestéticos corredores bucales. Su sonrisa es ahora lo que llamamos una Full Mouth Smile, acompaña por un equilibrio con los tejidos blandos y guardando una perfecta armonía con su cara que convierte su sonrisa en bonita y natural. Hemos mejorado su sonrisa gingival con ortodoncia.

sonrisa gingival con ortodoncia

Aspecto tras tratamiento

 

Mejorar con ortodoncia invisible, ¿es siempre posible?

Un chico de 32 años no está contento con su sonrisa. Quiere mejorar con ortodoncia invisible ya que no quiere llevar brackets, trabaja de cara al público y se teme que los brackets frenen su seguridad con las personas con las que cada día se reúne.

Este chico ha oído hablar sobre la ortodoncia invisible, de hecho tiene unos cuantos amigos que la están utilizando. Así es que ilusionado y motivado, coge cita con un especialista en la materia para que le diagnostique y poder así mejorar con ortodoncia invisible de una vez por todas sin que nadie lo note.

Al llegar a su visita, el doctor le realiza una rápida exploración y, ante la sorpresa del paciente, el doctor le dice que su problema no se puede solucionar con ortodoncia invisible.

No. Qué palabra tan horrible. Implica negación, pérdida de ilusión e imposibilidad de resolver algo que seguro tiene solución. En Clínica Peydro no nos gusta la palabra NO.

Este paciente de 32 años es un chico real, de carne y hueso, que vino a nuestra clínica y nos contó su caso y su deseo de mejorar con ortodoncia invisible. Y, ¿sabéis qué? Que su caso sí tiene solución, y que hoy este paciente lleva ortodoncia invisible.

Hay muchos odontólogos que imponen sus propios límites a la ortodoncia invisible. ¿Qué queremos decir con esto? Que cuando un odontólogo cree que no podrá resolver un caso complicado de ortodoncia con el sistema de alineadores transparentes, directamente dice que esta ortodoncia no sirve para solucionar determinados problemas, cuando lo realmente importante es la experiencia y profesionalidad del propio doctor, no el sistema de ortodoncia con el que te trate.

Esta negativa crea una frustración en muchos pacientes que acaban renunciando a corregir su dentadura simplemente por las limitaciones profesionales del propio doctor que les ha diagnosticado.

Si te ves identificado con este caso que hoy contamos en nuestro blog, no te desanimes y ven a vernos, pues el 99% de los casos puede resolverse con ortodoncia invisible. Tratamos a pacientes de toda España y también de otras partes de Europa. ¿Quieres ser tú uno de ellos? 🙂

mejorar con ortodoncia invisible

Mira el antes y el después de esta paciente joven. Hemos corregido su dentadura con Invisalign y luego le hemos realizado trabajos de estética dental

mejorar con ortodoncia invisible

Este paciente vino a nosotros con una maloclusión severa que hemos corregido con ortodoncia invisible

mejorar con ortodoncia invisible

Mira el caso de este chico. Es joven y ha corregido su dentadura con ortodoncia invisible

 
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